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怎样预防羊水栓塞?

来源:揭阳第三代试管婴儿发布时间:2021-06-04 16:15:37阅读:802次

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环,形成严重的肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血,以及多器官功能衰竭等综合征,是产科发病率低、死亡率高的并发症,已成为产科死亡的主要原因之一。

羊水栓症特点如下:

具有不可预测性,所有患者在产前检查时均为正常,发病时病情十分危急,30%以上的患者仅30分钟就发病至死亡。

AFE是一种发病率很低,但极难预料和致命的产科并发症。根据其发病特点,早期及时诊断,及时治疗,成为抢救生命的关键。

那怎样预防羊水栓塞?

预防羊水栓塞,首先就是要做好定期产检。其次就是产程期间如果有烦躁、寒战等感觉,要及时告诉医生。特别是下列6点:

1、定期产检

通过B超检查,发现90%的前置胎盘可以诊断出来,胎盘早剥可以通过分娩监测设备早期发现。其中两种异常情况可能是羊水栓塞的病因。

2、注意加强产前知识

30岁以上的孕妇,早产或过期的孕妇,特别是子宫体或宫颈发育不良、胎膜早破的孕妇,易发生羊水栓塞。

对于诱发因素,应做到密切观察,提高警惕性!

3、及时告知医生感觉

在分娩过程中 三代试管,要及时告知医生感觉,如有胸闷、心烦、寒战等不适感觉,要及时告知医生,以便医生尽早全力处理。

4、及时选择剖腹产

如第一产程发生羊水栓塞,由于胎儿不能立即产下,虽然病情经抢救后有所改善,但由于病因未清除,仍有可能恶化。根据需要配合医生进行剖宫产手术,以尽快结束分娩,避免子宫破裂的危险。

5、避免产伤、宫颈裂伤、子宫破裂等症状

(1)分娩时勿使宫缩过强

分娩时不要过强使宫腔内压升高,可能导致子宫下段的内膜破裂,则在宫缩时,羊水通过间隙流入母亲体内。应给予适当的镇静和子宫收缩抑制剂,以减缓子宫收缩。保胎

(2)掌握催产素应用的指征

适当应用催产素,注意观察病情。分娩时,若子宫收缩过强,产妇应配合医生使用镇静药,减弱子宫收缩孕期护理,防止子宫破裂。

(3)掌握剖宫产的指征

破水时,用纱垫保护好切口边缘,在刺破羊膜之前,对开放血管进行保护。

(4)掌握人工破膜指征

为了减少子宫颈管的小血管损伤,在宫缩的情况下,人工破膜不兼行剥膜。

(5)中期引产钳夹术时,破膜后,待羊水流净了再配合使用催产素。

6、一定要做好第四产程的观察,做到及时发现与出血不相称的休克性反应。


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